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                医改简报

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                国务院深北京快三平台投注化医药卫生体制改革领导小组简报(第54期)广州市花都区探索实现“村稳”改革
                发布时间: 2019-04-11 来源: 体制改革№司

                按:广州市花都区紧紧围绕基〗层群众足球彩票app下载需求,努力实现群北京赛车pk10众就近“看得上病,看得好病”,立足北京赛车pk10彩票于使村卫生室“有合格的人力,有必须的能大发快三怎么查号力,有充足的活力”来实现“村稳”,在农村□ 卫生硬件、人才、信息、服务模式和激励约束机制方面,夯实基础,积极突破,取得良△好成效。

                基层卫生是我国卫一分快三大小计划生足球彩票app下载工作的重点,农村卫幸运快三全天计划免费人工生是基层卫生的核心和实现乡村振兴战略的关键内容,关系着保护农村√生产力振兴农♀村经济维护农村◎社会发展和稳定的大局。经过多年的努∑ 力,农村卫生工作有了很大的北京pk10怎么玩能赢发展,对保障农民看病就医的基本需求和提高农民足球彩票app下载水平起到了重要作用。然而,农★村卫生依然是我国卫生足球彩票app下载工作最为薄弱的环节¤,村卫生室作为三级医疗卫生保健⊙网的网底,普遍存在硬北京赛车开奖视频件设施建设不足、医疗服务能力弱、医务人员激励乏力,队@伍不稳定等突出问题,不能有效满足基层群众就近看病就医内蒙古快三平台下载的需求。近年来,广州市花都区以“强化村卫生室硬件、人才、信息和服务模式建设,完善激励约束々机制”为重点,提升村卫①生室服务能力,促进资源下沉,筑牢医疗卫生服务体系农村网底,实现了小病不出北京pk10玩法规则介绍村,满足了群众就近诊疗和足球彩票app下载管理需求,探索出一条█可借鉴、可推广的“村稳”改♀革系统路径。

                一、主要做法

                (一全面落实政府办医责任,实现村卫生室◥用房、功能、设备配置标北京赛车官网视频直播准化。花都区增大北京赛车规律公式投入和建设力度,医疗卫生事业经费从2012年的2.7亿元增加到2018年的12.2亿元,年均增长率为28.5%。目前,花都区≡村卫生室已经全面北京赛车pk10公式实现了用房面积标准化,全区196个村卫生室业务新疆时时彩开奖用房使用面积均不少于100平方米。实现了功能设⊙置标准化,全部设置“六室一房一卫←”(候诊室、诊室、治疗处置【室、值班室、预防保健老时时彩室、消毒室,药房,卫生间)。实现了设备配》备标准化,配备诊断床、血压计等19种基本医疗北京pk拾官网计划设备,配备宣传栏、台式电¤脑等5种办公附属设施。

                (二推进紧密型医联体建№设,促进优质医疗资⌒ 源下沉。花都区人民快三平台在线医院和广州市中西医结合医院为龙头,分别形成机@ 构、资产、业务、人事和医保资金统一管理的紧密型医疗集团,实现区镇、镇村紧密型一╳体化管理。明确不同层级医疗机构功能定位,制定病种手册、分类收治病人╱,推行基层正规快三平台有哪些首诊、双向转诊制度组建医学检验、放射影像、消毒供应、物流配送等资源共享中ω心。花都区财政每年设立200万专项经费用于支持♂医疗集团医师、药学、医技、护理等专〗家下沉到基层医疗机构通过名医工作室购彩v幸运快三、名医博士基层巡讲团、交流进修等大发云彩神88下载载体,实现人才柔性流动技术★的传帮带,实现了“区医镇用、镇医村用”,有效推进区内医疗服务的同ω 质化。

                (三)强化村医培养培北京pk十官网训,提升『服务能力。一是医入编,实行区北京赛车pk拾招镇管村用。2012年,花都区单独核定303个村医编制,2018年将医编制全部并入镇※卫生院编制管理,由区统一招聘、镇卫〓生院统一人员管理、统一调配使◎用、统一发展平台、统一职称晋升、统一绩幸运快三单双走势图效考核等,建立在编、非编村医职责、绩效评估≡等12项工作】制度,成功打造了一支“引得进、留得住、流得动、干得好”的基层医疗卫生人才队〓伍。二是以全科医生为目北京pk拾平台标,培养村医从2012年开始,由财政全额一分快三是官方的吗投入,分年度、分批次将村医培养全科医生。目前已培养全科医生324人。2018年花都区实际」注册在岗的全科医生达383人,每万人口配备全科医生约3.65名,超过2020年的规划要求。三是促进人才←流动,打通优质资源北京赛车网站多少下沉通道。推动医师纵向交流,基层每派出一名医务人员到区大发快三平台网址级医院进修,区级医院派出一名医务人员到基层帮扶,规划三年内所有●基层机构医务人员到区█级医院完成一次轮训。

                (四)做实做细家庭医生签约服一分快三下载app务,增进群众╲获得感。花都区以全科医生快3平台app下载队伍为服务主体,以专幸运快三预测分析软件科医生为支撑,以区财政专项投入和绩效奖励为保障,以规范的家庭医生签约管△理与考核制度为抓手,做实做家庭医生签约服务。鼓励医〒疗集团内高职称的儿科、妇科、中医科大发国际幸运快三下载等专科医师加入基层全科医生队伍,增强老百姓对签约服务的北京赛车pk10开奖信心,使签约变被彩神uu邀请码动为主动。在财政支持和绩效管理方面,由花都区人社局等部门联合印发了《花ξ 都区家庭医生签约服务绩效评价和激励机制指导意见》,根据卐家庭医生年签约服务费的实际数额一分快三是怎么开奖的据实增加绩效工资总量,突破现行事业单位工资▃调控水平,并且规定签约服务费的80%由团队◣自主分配。另外区财政每年安排500多万元的专项◆经费,每签约1人奖励●团队10元,有效激发了家庭医求快三投注平台网址生的工作热情。

                (五实行“一类保障二类管理”,调动服务积极北京赛车pk10开奖结果性。一是按照公益一类事业单位的保障机制,强化基层医疗卫生机构↘公益性。在保障基层医疗卫生机构收入全额返幸运快三网页计划还的基础上,实行以事定费的财政补助政彩神8邀请码多少策,从原有按人头补助转变为按项目补助。采取固定项目、固定收支差√方式,确保财政投入不低于取消“收支Ψ 两条线”之前的水平二是按照公益二类事业单位管理薪酬,调动医务人员积极性。实施“两自主tt快3平台一倾斜”,绩效工资允许突破现行事业单位工资调控水平,实行总量◥控制。将绩效考核情况与财政补助和工资总量直接挂钩,允许幸运快三彩票开奖查询基层医疗卫生机构从上年度收支结余部分中自主确定提取比例用于奖励,允许在绩效工资总量▼中按有关规定自主分配,并向临床一线和关键性岗位倾斜,充分体现多劳多得∞、优绩优酬,鼓励基层医疗卫生机构提升服务质量、拓展医疗一分快三计划平台服务。确保医务人员收入不低于取消“收大发快三在线计划支两条线”之前的水平。

                (六)实行医保总额预付,完善激励约束机制。制定医疗联㊣合体总额付费的医保政策,将与医联合体彩神x邀请码签订协议的参保人年【度内的门诊及住院医疗总费用打包给医疗集uu直播快3平台团,结余留用,引导医务人员做好疾病预防,及时下转康复期病人。将签约的外转病人医疗总费用计】入医联体,激发医联体主动提高医疗质量,改善服务◇态度,病人留在医联体真正的快三平台内就诊。将医改政策目标纳入考核体系,按考核得分结算,实现了群众、机构、政府三︽方利益最大化。

                在做实上述六项工作的基础⊙上,花都区以“一元钱看病北京赛车10开奖直播”为切入点,常见病、多发病在村卫生室治疗,只收一元钱挂号费,若需注射则另交一元钱注射费,药品(主要是部分常用基本药物)及诊疗费全免,村卫生室诊疗相关的药品耗材费,2008—2015年间通过新农合基金进行保障,目前按照“先医∩保报销、后财政补助”的流程运幸运快3官网下载app行。“一元钱看病”吸引村民在村卫生室看病就医,方便了广大村民,提高了村卫生室的利◣用度。

                二、主要成效

                通过推进基层有没有正规快三平台综合改革,花都区基层医疗卫生实现了“三转变、三提升”:

                (一)人才流动“向上流”转变为“有回流”。通过改善工作环境北京赛车3.14计算公式,提高工作能力,提供发展空间,配合财政、编制、薪酬◣待遇保障,改变了村卫生室“留不住人”的现象,村医队伍逐步稳ζ定,并出现了回流的趋势,实现人一分快三投注参考计划力资源的下沉。

                (二)群众就医“往外跑”转变为“就近看”。通过提升服务水平,药品、治疗费用全免等措施,引导村民优先选择※首诊在村卫生室,改变了以往村民→大病小病都往大医院跑≡的习惯,实现了村民在大发快三玩法“家门口”看病。2018年花都区基层医疗卫生机构门急诊量同比增长18.6%,区内就有没有安全的快三平台诊率超过90%,构建起“小病不出村、中病不出〇镇、大病不」出区”的三※级农村卫生服务格局

                (三)村卫生室提供服务由“主要是公共卫生服北京赛车网站是多少务”转变为“更加注重医疗服务”。2010年1月-2018年11月底,村民享受诊疗服务999.64万人次,改变了以往村卫生室由提供公共卫生↙服务为主,向更多开始提供足球彩票app下载管理以▂及常见病多发病一分快三中奖教学的诊疗,实现了向公共卫生服务和医疗服务并重新时时彩的转变。

                (四)医务人员待遇逐年提升。基层医务人员人均收⌒入从2010年的6.1万元增@长到2017年的23.5万元,劳动价值逐步得到认可基层医务人员的队伍更加稳定。

                (五)群众足球彩票app下载素养逐步」提升。2014年花都区居民整体足球彩票app下载素养水幸运快三精准预测分析平为5.7%,2015年为27.1%,2016年为31.5%,明显高于广州市平均水平。

                (六)社会满意度逐步提升。根据第三方满意度调查显示,近几年花都区医疗卫生工◤作的群众满意ξ 度都维持在90%以上,2017年达到93.4%。在花北京pk10技巧高手赚钱都区行风评议中,区卫生足球彩票app下载部门排名逐年提升,2015年18上升到2017年第7,区人民医院从26名上升到第6名,群众对于基层医改的获↓得感和幸福感进一步增强。

                (广东省广州市卫生足球彩票app下载∴委供稿)

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