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                国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报(第88期)
                香港大学深圳医院建立健全现代医院管理制度取得明显成效
                发布时间: 2019-11-20 来源: 体制改革司

                  按:香港大学深圳医院作为深港医疗合作的重要快三平台官方网站平台和深化医改的“试验田”,在∑管理体制、运行机制、服务模式等方面进行了有〗益的探索和改革,改革红利正在逐步释放,为建立「健全现代医院管理制度,推进医院高质量发展提供了良好的借鉴。

                  香港大学深圳医院是由深圳市政府全额幸运快三下载app投资建设、香港大学负责运营管理的三级甲等公立医院,2012年投入々运营,现设有20个诊疗中心和12个◣医技中心,开放床位1720张,职工3295人,其中香港@ 大学派出110人。2018年,门急诊量184.8万人次,出院量6.3万人。医院作为深港医疗合作的重要平台和深化医改的“试验田”,在管理体制、治理机制、人事薪酬、服务模式、文化建设等方面进行了积极探索,积累了宝贵↑经验。
                  一、管理体■制改革,推动所有权与经营权分离
                  (一)建立管办分开的治理ζ结构。医院设立董事会、管理北京赛车规律公式团队和监事会,履行决策、执行、监督职能。董事会行使医院500万彩票一分快3重大事项决策权,董事长由深圳市分管副市长担任,其□他董事由深港双方各委派8名代表组成。医院管理团队∞执行董事会决策,负责︻医院运营管理。院长由香港大学推荐医学专业人员担任,作为医院的法定代表人;常务副院长由深圳市政府委派,协助院长管理医院日常事务。同时,设立院务☆管理委员会等12个专家委员会〇,辅助管理团队进行决策和管理。监事会负』责监督董事、医院管理团队的职务行为,由深圳市政府、香港一分快3返点高的平台大学派出的代表以及医院职工代表共同组成。7年来,医院运行→顺畅,建立了决策、执行、监※督相互协调、相互制衡、相互促进的治理▂机制。
                  (二)医院享有充分的经营管理自主权。深圳市政府作为出资人,履行对医院的举办和监督职责。香港大学作为运营方,负责医院运营管⌒理,委派院长。以院长为首的▲医院管理团队行使医院科室架构设置、人员队伍组建、中层干部聘任、薪酬制度安排、内部绩效考核、年度预算『执行等经营管理自主权,集合深港两地医院管理和制度优势,探索创新推动医院改革发展。
                  (三)把党的领导融入医㊣ 院治理结构。党委书记由市委卫生工委选派,进入董事会参与医院发展规划、“三重一大”等重大事项的决策。支持院长依法独立行使经营管理权,院长决策前充分听取书记意见,发挥医院★党委的领导作用,保证医院改革发展正确方▓向。设立纪委书记和纪检监察室,落实党风廉政建设监督责任。工会、妇委会、团委等群团组织形成工作合力,促进深港两地医院文化融合。
                  (四)以章程统幸运快三下载领医院运行。董事会制(修)订医院章∮程,明确医院性质、办院方向、办医宗旨、功能定位、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、党的建设、患者权利等内容,医院严〓格按照章程规范、有序运行。
                  二、良好政策环境助力医院改革发展
                  (一)改革财政投入机制北京pk10走势图分析。实行“以事定费、购买服务、专项补助”的财政补助机制。医院基本建设、设备购置、信息化建设等纳入年度政府固定资产投资计划ζ ,经费全额∮保障。医院开办经费、初期运行经费、基本医疗服务补助经费、重点一分快三计划网址学科经费、公共卫生经费等纳入医院年度预彩票一分快三网站算由财政◥安排资金保障,其中基本医疗服务补助经费,实行“以事定费”的补助方式,与人员编制脱∴钩,按照医院提供的基本医疗卫生服务(包括门诊和住院)的数量、质量、群众满意度等核定,并与医院绩效考核结果挂钩。截至2018年底,深圳市政府共向香港大学深圳医院拨付财政▓补助资金15.8亿元,其中╳开办费2.4亿元,初期运营补助8.9亿元(含人员、水电、物业费),基本医疗服务补助4.5亿元。2018年,香港大学深圳医院财政直接补助收入占总支出的北京赛车出号规律比例为12.9%。
                  (二)改革医院收费制度。探索打包收费改革,调动医院节约成本、控制费用的※内生动力。实行全科门诊打包收费,一次全科门诊收费200元,包含挂号费、诊查费、一般检验费、非严重伤口处理费、最多7天药费。对67个手术病种实行按病种收付费,收费▅价格向患者公开。其他住院患者全部实行打包收付费,每床日收费255元,包含诊查费、护理费、注射费、吸氧费、换药费、雾化费等。
                  (三)改革医疗服务模式。实行门诊全预约诊疗,规定每个门诊医生平均每小时接诊量上限,最多的▽专科(产科)不超过12人,最少的专科(口腔科)不超过2人,保障①医患至少有15—20分钟的沟通时间。设置全科门诊,推行“先全科、后专科”,非急诊和非疑难重症患者先在全科门诊首诊,需要进一步治疗的患者再转入专科。推行一分快三玩法团队诊疗服务,患者按科室挂号,由科室安排医生为患者ω 提供服务,避免专家“看小病”,并让年轻医∑生得到培养锻炼。建立急诊预检分诊制度,有效提升急危重症患者的救治效率。
                  三、高质量发展引领深化内部改革
                  (一)实行岗位管理和快三平台下载 用户登录全员聘用制度。实行“自主定岗、自主招聘、自主定薪”,将岗位分为医、护、药、技、管、支援等6个系列,其中△医生分为高级顾问医生、顾问医生、副顾问医生、高级医生、驻院医生5个级别。增加护理○人员数量,医护比达到1:2.1(全国平均1:1.4),医疗质量和患者满意度明显提升。设立医生幸运快三计划免费版辅助岗位,如医生助理、B超技术员、牙科治疗师、临床助理员等,提高医︾生工作效率。
                  (二)建●立以固定薪酬为主的分配制度。突破事业单位绩效工资水平和结构限制,实行“以岗定薪、人岗相适、同岗同酬、绩效管理”的岗位薪酬制度,其中固定薪酬占70%(基本工资占50%、岗位津贴占∏20%),绩效薪酬々占30%。参考香港和国际公立医院薪酬体系标准,并々结合内地薪酬情况,为每个岗位设立晋升薪级表,其中医生分为24个薪级,每个薪级对应一个固定薪酬标准。打破公立医院传统的院科两级分配制度,根据人员系列和薪级进行分配,同一系列同一薪级的职工在不同科室的固定薪酬相同▆。建立以科室☉服务量和成本、科室和个人服务质量为主时时彩官网的绩效考核制度,根据考核结果发放绩效薪酬。合理拉开不同类型人员的收入差距,医生人均年收入是护北京pk拾官网网址多少士的2.7倍(全国平均1.4倍)。
                  (三)强化成本△控制。将“绿色医疗”理念作为◥核心价值观进行培育,在绿色医院建设、控制药品和耗ㄨ材使用、循证医学等方面积极实践。在保证医疗质量安全的前提下,减少一次性高值耗材使用,如,80%的胸腔镜切除手术不使用一次性高值医用耗材↘,费用不到全国平均水平的1/3。2018年,医院百元医№疗收入消耗的卫生材料为17.6元,比全国平均水平低▓10.4元。所有服务和物资均实行招标采购,公开透明。严格预算管理,坚持“无预算,无支出”原则,有效控制医院总支出。严格控制消耗幸运快三大小技巧性资源和后勤支出,2018年医院管【理费用占业务支出的比例为7.2%(全国平均10.8%)。
                  (四)大力发展特需医疗服∩务。发挥深港合作平台的优势,积极发展→特需医疗服务,满足深港居民多层次多样化医疗服务需求。2018年,特需医疗服务收入占医院医疗收入的幸运快三官网开奖公告比例达到12%,有效提升了对基本医◢疗服务的补偿能力。
                  (五)持续提升医疗技术水平91彩神安装和质量安全。引入香港大学心血管疾病、肿瘤综合治疗↓、骨科与创伤、器官移植、生殖医学及产前诊断、感染性疾病等优势专科的技术骨干,打造六大诊疗中心。积极开展多学科诊疗广东天彩快三,引入多项与国际接轨卐的高精尖医疗技术,如医院开ζ展的成骨不全综合征脊柱侧弯手术,在世界范围内屈指可数。加强药事管♀理,由药事管理委员会对拟纳入目录的药品进行充分论证、集体决策,深圳市30种重点监控药品快三投注平台下载中仅有1种进♂入医院药品目录。推行优质临床药学服务,规范抗生素使用,不设ζ 门诊输液,2018年门诊、住院患者抗菌药物使用率分别为5%和38.6%,远低于国家20%和60%的控制标准。严格执行药品拆零发放制度,防止患者过度用药。引入香⊙港优质护理经验,设立专科护理小』组,带领专科业务发展,不断提升护理∮专业内涵。
                  (六)树立医患互信的医院文化。制定医院“十大家规”,明确医生在优质医疗实践中的职责,注重培养一分快3下载地址和提升医护人员的道德操守、专业水准和↙专业规范。对收受红包、回扣等“零容忍”,一旦ㄨ违规即开除处理。设立病人关系科,建立患者投诉管理机制,以投诉为起点持续改善医疗服广西快3平台务质量,2018年患者投诉率下降到0.06%。为所有医生购买医疗责任险,将医疗事故北京赛车精准五码三期免费带责任交予第三方处理,充分保障患者和医院双方的】合法权益。制定《病人约章》,阐明病人的「权利与义务,对医疗暴力“零容忍”。注重◥慈善关怀,为300多名唇裂腭患儿开展免费手术,为近500名成骨不全患者提供免费多学科诊疗服务,开展近600场足球彩票app下载讲座和人文活动。医院因㊣ 坚持公益善举获得港深两地社会慈大发快三怎么玩善捐赠超过1亿元。
                  四、全方位提升体现改革积⊙极成效
                  香港大学深圳医▆院以患者需求为导向,以高质量发展为引领,深化综合改革,初步构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医广东快三官网院运行新机制。
                  (一)医疗质量〗持续提升。开业5年即通过三甲评审,以循证医学理念为指引开展医疗服务和医院』管理工作,使医院管理者专注于内涵发展而不盲目追求北京pk10官网软件下载规模扩张,使医务人员专注于医疗本身而不需考虑经济效∞益。
                  (二)运营管理高效优绩。医疗资源@ 利用效率较高,平№均住院日为6.6天(全国平均8.9天)。收入结构持续向好,药占比为19.8%(全国平均32.2%),医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占比为38%(全国平均28.9%),实现了收支平衡、略有结余。
                  (三)可持续发展动力强劲。医务人员积极性有效调动,人■员支出占比达到60%(全国平均37%),医生人均年收入(不含香港大学派出人员)54万元,是深▽圳市在岗职工年平均工资的4.8倍。
                  (四)患者满意度始终保持高水平。医院幸运快三玩法新的服务理念和模式改变了传统就医习惯,患者的获得北京pk10怎么看走势感不断增强,就医费用维持在较低水平,部≡分主要病种住院费用比市属同级其他医院低30%左右,2014—2018年在深圳市医院满意度调查中位列市属医院第一名。

                (国家卫生足球彩票app下载委体改司供稿)

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